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附录2 糖尿病人要知道（第2页）

*汤类与勾芡汤汁含油盐味精较多，不建议食用。

*清汤比浓汤好，若有浮油要先去除。

*饮酒要适量，并计算热量。

*避免食用油炸食品，若一定要吃则去除炸皮。

*选择清蒸、水煮、烤、炖、卤、凉拌等烹调方式为主的菜品。

*多吃新鲜蔬菜以增加饱足感，若太油腻可先过水。

*加工食品不建议食用，如火腿、香肠、鱼浆制品等。

*肉类以选择脂肪低的种类为主，海鲜及鸡肉（低脂）优先选择。

*菜的汤汁不拿来配饭，取菜前挑没有浸泡汤汁的部分。

*汤面优于干面或炒面，若有浮油或肥肉建议先去除。

*食物内的食材要能清楚辨识，以自然新鲜为佳。

*坚果类、色拉酱、奶油面包要记得以其中油脂代换。

*饮料以白开水或淡茶为佳，避免添加饮用添加奶精的饮品。

*多以新鲜水果取代甜点。

*烤土豆或地瓜、芋头及玉米应视为主食类。

*尽量减少不必要的蘸酱，如奶油、沙茶酱、色拉酱。

*定时定量，用餐时间若与平时相差半小时，可先备点心，以免发生低血糖。

糖尿病常见并发症的饮食注意

糖尿病发病虽高，但初期不易发现，通常经由血液检验确认，血糖值≥126毫克分升为异常。罹患人口不断增加的原因主要与饮食与肥胖相关，最可怕的是它的并发症，严重导致失明、洗肾、截肢，因此一定要遵守医院卫教内容，不可乱听信偏方。让血糖、血压、血脂维持正常，就可以降低并发症的风险！

糖尿病的急性并发症

低血糖症

*成因降血糖药或胰岛素过量，经常发生在摄食量太少或过度运动，造成血糖值＜70毫克分升。

*症状冒冷汗、手发抖、无力且感觉饥饿、心悸、皮肤湿冷、脸色苍白、呼吸急促、焦躁不安、头晕、头痛，严重时会昏迷。

*紧急处理糖果或方糖3～5颗；糖包（8克）约2包；蜂蜜1大匙；果汁或汽水120～150毫升；血糖回升约需10分钟。

酮酸血症

*成因胰岛素中断注射或感染、外伤等疾病的重大压力事件都是主因。一般以第1型糖尿病人较常发生。

*症状呼出气体有过熟水果味（丙酮味）、口渴、多尿、身体衰弱无力、恶心、呕吐、呼吸困难，严重时会低血压、意识不清、休克。

*紧急处理验血糖、喝水、补打短效胰岛素。

高血糖高渗透压昏迷

*成因感染等疾病的重大压力事件等，使血糖控制不佳，水分流失太多造成。常发生的是第2型糖尿病人（口服降血糖药者）。

*症状呼吸深沉、脸色潮红、口渴、多尿、全身无力、皮肤干燥、抽搐、肢体瘫痪、头晕、意识不清，严重时会昏迷。

*紧急处理验血糖、喝水。

糖尿病的慢性并发症

眼睛病变

糖尿病患的失明机率比一般人高，是因为病患容易出现水晶体混浊及视网膜病变，因此糖尿病患每年应安排眼睛检查，若已发现眼晴病变（视力模糊、眼压过高、青光眼等）应尽快接受治疗。

最好的方法是预防，饮食上建议可以多吃深绿色、红黄橙色蔬果（胡萝卜、红黄甜椒、玉米或枸杞）之外，还可以直接补充含有多对眼睛有帮助的草本萃取物保健品（抗氧化的维生素a、类胡萝卜素、叶黄素、玉米黄质、山桑子等）。

肾脏病变

糖尿病导致的肾病变可分为五期，初期发现的极微量蛋白尿，若持续性大量蛋白尿、血压升高、高血糖，大约是第3期，若没有严密控管血压、血糖将恶化导致肾衰竭，最严重成为尿毒症就只能进行“洗肾”。在初期症状时，积极开始限制每日蛋白质摄取量，维持病情延缓恶化。

建议平日就多以植物性优质的豆类或相关制品来取代过多的肉类，选择可增加身体对蛋白质利用率的食物，以减少含氮废物的产生来降低肾脏负担。

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