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第二十章 黄芪建中汤（第7页）

“李叔的病情怎么了，他不是胃溃疡出血吗？胃溃疡就得用奥美拉唑护胃。”

宋乾闻言瞅了一眼一旁的李家父子，不慌不忙道：“你说的没错，但是你看问题有些过于片面了，李叔不光有胃溃疡，而且经过这么些年后，胃已然开始萎缩，胃镜上显示萎缩性胃炎，胃酸的分泌功能明显减退，已然出现明显的消化不良症状，这个时候再用奥美拉唑，你不觉得有种赶尽杀绝的意思在里头吗？”

朱娜被宋乾给问糊涂了，有些错愕道：“什么叫赶尽杀绝？”

“我是说李叔的病情已然到了萎缩性胃炎的地步，胃酸的分泌功能衰退，分泌的胃酸不足以消化食物了，这个时候还去抑制胃酸分泌，那点仅剩的胃酸都要消失掉，这不是斩尽杀绝，是什么？”

朱娜哪有宋乾那般口才啊，再说她学的是护理专业，对临床用药本就只有大概了解，如今听得宋乾毫不留情的反驳，可以说毫无招架之功，但出于面子强自反问道：“那照你这么说，胃溃疡病人不用奥美拉唑，用什么药啊？”

宋乾闻言嘿嘿一笑道：“胃溃疡到了李叔这个地步，当然只能用促进胃肠动力的药啦。不过善意提醒你一句，像李叔这样有心脑血管疾病的病患，要尽量避免使用多潘立酮，而选择对心血管系统影响较小的伊托必利等药。”

消化不良用什么药，朱娜自然门儿清，除了李胜利口中说的益生菌之外，那就是胃肠动力药了。所以，对于宋乾的这一番说辞，她是辩无可辩，甚至还要感谢宋乾的善意提醒，不然怎么知道多潘立酮对心血管疾病有影响呢！

所以，此刻朱娜对宋乾的心情非常复杂，要说恨吧，今天这场争论是自己引发的，还真怪不到对方头上。要说佩服他的学识渊博吧，爸爸和爷爷俱都说他是个荒诞不经的家伙，似乎跟见多识广搭不上边。

李胜利父子俩人张大着双眼，目瞪口呆的看着医生护士舌战群儒，心中则一万只草泥马奔腾而过，敢情医生和护士之间意见也不统一！这让我相信谁说的话呢？！

虽说李胜利内心有些摇摆不定，但基本的判断力还是有的，年轻护士的话他完全听不懂，质子泵抑制剂是什么玩意他不懂，胃酸嘛还是稍微了解一点点，人体消化功能就是靠胃酸来消化食物。

不过听到宋乾说父亲消化不良、消化功能减弱，是因为胃酸分泌过少导致的，那肯定不可能再去抑制胃酸分泌。

李胜利对医学上的事情不懂，但是还是有一个基本的判断力。自我分析一番后，他还是觉得宋医生说的话有道理一些。

见朱娜默不作声了，宋乾将自家药柜没有的中药名写在纸条上，让其去药房抓药。

朱娜拿了纸条，如蒙大赦一般，逃也似的离开了诊所。

待朱娜离去后，宋乾脸带歉意的朝李氏父子道：“二位，真不好意思，让你们见笑了。”

李胜利闻言有些不自然的笑了笑道：“不碍事，医学上的问题本来就非常复杂，相互之间讨论一下还是很有必要的。”

宋乾闻言迅速打量了一番李胜利，没想到这家伙居然还有通情达理的一面啊，重生之前可是把自己整的够惨的，活脱脱的一条变色龙。

治不好病时，到处说你坏话，恨不能把你往死里整。而今看到了治疗的希望，却是笑脸相迎、通情达理。

这就是裸的现实。

所以，医生要想得到病人的尊重，最好的办法还是提升自我能力、自我修养，打铁还需自身硬。只有自我提升了，想要病人不尊重你都难。

宋乾淡淡一笑，对于李胜利的说辞并没有太过在意，也没有因此而得意忘形，甚至摆出一副生人勿进的姿态。

宋乾对自己的定位非常清楚，以后不管有多少病人上门求诊，不管有多少人赞不绝口，但永远不能忘记，自己不过是名不见经传的小医生，扎根于诊所、扎根于基层的小医生。

宋乾拿起一包棉签，又看了一眼李叔喉咙，发现后者舌质有了些许变化，较之前红润了些，舌苔也没那么白了。

检查完后，宋乾再次询问一下李叔的大小便情况。

李叔满意的笑着道：“便秘比之前好多了，上厕所时通畅了许多。”

“饮食情况呢？”

“还是不好，吃不了多少饭。”李叔说着伸出拳头来，脸露苦涩道：“我每餐只能吃拳头大点的饭菜，吃多了就肚子胀的厉害，还动不动就打嗝，从胃里冲出一股气味来。”

“啊？”

“唉，只能吃这么点，吃不下啊。”李叔点了点头道：“在得胃溃疡之前，我的胃口一直挺好的，后来慢慢的就不行了。人也开始一天一天的瘦。”

“李叔，你这是消化不良了吧？”宋乾稍加思索后，便得出自己的判断。

“嗯，我想也是，医生给我开过益生菌，但是效果不大，依旧还是不能多吃。”

宋乾感同身受的“唉”了一声后，突然想起李叔一直在服用“奥美拉唑”，认真道：“李叔，你平常有反酸症状吗？奥美拉唑还在吃吧？吃了多长时间了？”

“没得反酸症状。那个奥美拉唑我一直在吃。至于吃了多长时间，就有些记不得了。反正断断续续的在吃着。”

“哦。”宋乾凝神思索了片刻后道：“李叔，做过胃镜吧？”

不待李叔回答，李胜利走上前来道：“做过，做过，去年的时候做了一次。”

“结果还在吗？”

“嗯，结果在我手机里。”

“给我看一下。”

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