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急诊手术室外的走廊显得格外安静,只有患者女儿那急促而又略显沉重的脚步声不断回响着。
她满脸焦虑地在原地来回踱步,时不时抬头望向手术室外那块显示手术状态的屏幕,眼神中充满了期待与不安。
时间一分一秒过去,每一秒对于她来说都像是一年那么漫长。
就在这时,手术室那扇紧闭的大门终于出一阵轻微的响动,随后缓缓地向两边敞开。主刀医生陈一东率先走了出来,他全副武装,口罩遮住了大半张脸,只露出一双深邃而疲惫的眼睛,头上的帽子将头严严实实地包裹起来。跟在他身后的助手于晓东也是同样的装扮。
“医生,手术这么快就结束了?”患者女儿见状,急忙迎上去问道。
话音未落,她心中便不由自主地升起一股极为不祥的预感。这种预感犹如一片乌云,瞬间笼罩住了她原本就忐忑不安的心。
陈一东的声音低沉而凝重:“我们按照原定计划打开了胸腔,并仔细地在术前cT影像所指示的部位寻找鱼刺,但令人意外的是,鱼刺竟然不见了踪影。”
“什么?”听到这个消息,患者女儿脸上的表情瞬间凝固,原本的疑惑很快被一丝恐惧所取代,“不见了?这……这是什么意思啊?”
陈一东微微皱起眉头,耐心地解释道:“人的身体始终处于动态之中,无论是呼吸还是其他细微的动作都会引起体内组织器官的移动。而且血液循环也一直在持续流淌,在这样的情况下,鱼刺极有可能从原来所在的瘘管中挣脱出去,跑到别的地方去了。”
说到这里,陈一东稍稍停顿了一下,接着说道:“不过请放心,在手术过程中,我已经扩大了搜寻的范围,包括主动脉弓等一些重要的大血管位置,但目前为止还没有现鱼刺的踪迹。接下来我们会继续想办法,尽最大努力确保患者的安全。”
就在这时,患者的女儿整个人都像是被抽走了灵魂一般,完全失去了主意。
只见她那张原本还算红润的面庞此刻变得毫无血色,一双手更是不受控制地颤抖个不停。
“医生,那……那接下来到底应该怎么做啊?”
她用近乎哀求的语气问道,声音里充满了恐惧与无助。
陈一东深吸一口气,缓缓说道:“这正是我出来想要跟您沟通的事情。经过我们慎重的讨论和研究,决定先对损伤的主动脉进行修补,以最快的度完成这项操作并结束手术。等到手术后,会重新安排cT扫描检查,以此来探寻鱼刺的具体去向。”
他顿了顿,接着解释道,“做出这样的决定,并非轻率之举,而是综合了咱们科室几位主任共同商讨后的结果。如果一味地继续寻找鱼刺,不仅很难有实质性的收获,而且还会大大延长手术所需的时间。这样一来,对于患者身体造成的伤害很有可能会进一步加剧。所以权衡利弊之下,我们认为当下采取这种方案才是最为稳妥的选择。”
听完这番话,患者的女儿只觉得脑袋嗡嗡作响,一时间根本无法消化如此惊人的信息。
她怎么也想不到,她父亲仅仅只是因为吃了一根小小的鱼刺,竟然就需要经历开胸这么大的手术,更让她难以接受的是,即便开胸之后还是没能找到那根惹祸的鱼刺。
然而此时此刻,她的内心已然乱成一团麻,除了相信眼前这些全国顶尖医院的医生们之外,似乎再也没有其他更好的办法了。
“好……好吧,一切都听医生的安排。”
患者的女儿木然地点点头,眼神空洞无神。
得到了患者家属肯定的答复后,陈一东和于晓东不敢有丝毫耽搁,他们迅转身返回手术室,全神贯注地投入到对患者主动脉的修补工作当中去。
食管—主动脉瘘已经被明确诊断出来,毫无疑问,这种状况必须得到及时有效的修补处理。
幸运的是,主刀医生陈一东拥有着极为丰富的手术经验,尤其是对于此类血管的修补操作,可以说是驾轻就熟、游刃有余。
就在这样紧张而有序的氛围中,陈一东迅投入工作状态,在助手于晓东的协助配合之下,迅完成了对患者食管—主动脉瘘的修补工作。
……
尽管手术本身取得了成功,但患者后续的病情展却依旧充满变数,如同笼罩在一层迷雾之中令人难以捉摸。
毕竟那根引这场危机的鱼刺并非静止不动的,它具有一定的活动度,而且很有可能会因为在转运途中或者患者自身不经意间的移动等因素生位置偏移。
如此一来,便会产生多种多样意想不到的可能性。
其中相对比较乐观的一种情形是,如果鱼刺经过主动脉再次刺入食管后掉落进入消化道内部,那么或许可以避免更严重的并症生。
但是,倘若鱼刺沿着主动脉掉入血管当中,随着血液流动抵达身体的其他部位,那就极有可能再次刺破局部动脉,进而导致相应部位的动脉血管遭受损伤,引出血不止的活动性出血症状。
不仅如此,还有可能形成假性动脉瘤,一旦鱼刺损伤到血管附近的周围组织或者器官,后果更是不堪设想,甚至可能直接威胁到患者的生命安全。
……
在普外科的陆安,第一时间也得到了“鱼刺不见”的消息。
“鱼刺不见了?”陆安表情微微一动,这可是开胸手术,不是腹腔镜,按道理来说,术野应该很好,怎么会找不到呢?
而且,陈一东可是胸外科副主任,作为顶级医院的顶级医生,他的手术能力可是杠杠的。
“而且这术后的cT,好像也没看到鱼刺的影子啊!难不成刺入主动脉后,鱼刺全身游走?”
陆安的表情越的凝重,这让他想到了之前看到的一些鱼刺的案例。
但是这些案例大部分都是鱼刺经消化道刺入主动脉或肝脏、导致出血或脓肿的,好像并没有鱼刺经消化道刺入主动脉后,随血流在身体内“游走”的这种情况!
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