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“她的情况有些复杂,所以我们还得继续检查。”刘半夏点了点头。
“既然睡着了,那就让她再眯一会儿。许一诺,你在这边盯着,醒了以后给我打电话,然后我再过来检查。”
“好的。”许一诺应了一声。
“刘老师,还跟患者担心呢吗?”刘依清问道。
“越是诊断不出来,我的心里边也是越自责。跟你们说不要受到患者情况的影响,我自己其实也在努力。通过刚刚的观察,你们能够看出来什么?”刘半夏说道。
“患者被病症折磨得太痛苦了,止疼药发挥作用之后,减轻了痛苦就让她觉得很舒服、很放松,所以才会睡得这么沉。”苏文豪说道。
刘半夏点了点头,“就是这样,所以咱们的任务就是要帮这位患者把病症给查出来,不能这么稀里糊涂的就完事。”
几个人齐齐点头,他们虽然见识过很多的患者,也知道这样类似钝刀子割肉的病症才是最痛苦的。
因为每时每刻都在遭受病痛的折磨,说句不好听的,就跟癌症晚期的患者一样痛苦。
癌症晚期的患者还可以给予关怀治疗,给止疼药缓解呢。她就不行,只能适当的给,要不然会产生很严重的后果。
回到了办公室之后,刘半夏又把所有的检查资料都给调了出来,从头到尾一项项的看,看看有没有自己忽略的数据。
可是看来看去,一切都是正常的,除了尿路感染算是病症。
然后他又把最新的尿检结果报告给调了出来。
再有的一个需要注意的指征就是尿潜血两个加号,这是需要关注的。哪怕没有达到三个加号的可视血尿等级,这也是一个症状。
尿检中的结果显示尿红细胞形态为非肾小球源性,也就代表着血尿来自于肾小球以下泌尿系统的。
多见于肾结石、肿瘤、肾盂肾炎、膀胱炎、结核和泌尿道急性、慢性感染等一些症状,目前符合的就是尿道感染。
因为患者的肾脏不管是肾功能检查还是形态检查都是很健康的,泌尿道还有炎症,这就很符合啊。
血尿跟患者现在没有查出来的病症有关系吗?
刘半夏在自己的心里画上了一个问号。
因为他想起来了前几天黄波诊断的那位有体液免疫缺陷综合症合并pcp型肺炎的患者,他就有腹泻病史,而这两种病都会造成腹泻的症状。
那时候也跟黄波说过,无法去分辨腹泻到底是体液免疫缺陷综合症的病症表现,还是pcp型肺炎的病症表现,也可能是两个病症共同发力。
现在他就有些不好去界定血尿了,如果说是泌尿道炎症引起的,这个就很简单了。可以通过治疗,慢慢观察是否还会有血尿的情况。
但是这样的一个缺点,需要时间啊,患者就得多遭几天的罪。
因为这几天的等待患者就是白白等,还要遭罪、花钱,啥作用都没有。
只不过目前的刘半夏也是没法给予一个明确的判断,他又动了心思去请教伍文林。
可是在看到肾脏相关检查的情况都没有问题,这位患者的腹痛也不可能是因为泌尿系统的炎症引发的,他又放弃了。
泌尿外科也是非常忙碌的,男性到了一定年纪之后,前列腺多多少少都会搞一些事情嘛。
“怎么意志这么消沉啊?”石磊走了进来。
“哎,跟我的患者头疼呢,现在就是毫无头绪啊,你帮我看看呗。”刘半夏说道。
石磊摇了摇头,“苏文豪也跟我念叨了,我也是一点头绪都没有。不是说要再做一次指诊吗?也没结果?”
“还没去呢,服用止痛药后患者太舒服了,然后就睡着了。我现在都无法去想象,患者的疼动到底达到了一个什么样的级别。”刘半夏说道。
“现在我就很着急,目前只检查出来两个症状,尿道感染和血尿,潜血两个加号。我还无法确定血尿是不是因为尿路感染引起的,还是说是病症引起的,或者就是毫不相干的。”
“患者的精神状态很差、饮食也很差,所以即便是有一些别的状况引发血尿,好像也是很可能的。”
“肾脏呢?”石磊皱眉问道。
“就是因为肾脏啥都没差出来啊,我都没敢去跟伍老师请教,就怕耽误他老人家的时间。”刘半夏苦笑着说道。
“反正我就觉得患者应该还是腹部内的问题,跟神经无关跟心理类疾病也无关。我觉得一会儿的检查要是还没有任何结果的话,我就做腹腔镜探查试试。”
石磊点了点头,他也赞同这样的处置。虽然腹腔镜探查是有创探查,但是也没有太多选择了。
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