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995 刘老师有了判断（第2页）

“啊，我知道了，如果是这样的情况，患者的体征上肯定会有相应表现，然后我们就可以做针对性的仪器检查。”黄波赶忙说道。

“然后呢？你还需要做什么？”刘半夏又接着问道。

“还需要跟患者做更多背景调查，从患者的过往经历中看看是不是有能够帮助我们诊断的一些情况。”黄波说道。

“而且拓展一下思维，也可能是某些免疫系统疾病，造成的患者免疫力低下。恶性肿瘤患者易患此病，也是因为对免疫系统造成了影响。”

刘半夏满意的点了点头，“那我过去跟你溜达一圈，当我不存在就好。”

黄波很开心的当期了带路党，这种启发式的教学，他真的很喜欢。

来到了患者的诊床旁，这位患者的精神头现在就更加的差了。陪在身边的家属，脸上也满是担忧。

“目前已经可以确诊了，是pcp型肺炎，是因为免疫力低下才让这种肺炎发作。”黄波说道。

“我们可以对这种肺炎进行对症治疗，但是我们仍然需要查找出造成免疫力低下的原因是什么。”

“你仔细的回想一下，这段时间除了有腹泻的症状以外，还有没有别的病症。比如说哪里有疼痛啊，或是走路的时候手脚不协调，这类的情况有吗？”

患者想了想，摇了摇头，“这些都没有。医生，这个病是不是很危险啊？”

“如果我们能够把导致你获得pcp型肺炎的病因给查出来，对于你来讲就没什么问题了。”黄波说道。

“那个才是根源，如果我们不能把根源找出来。即便是这次能够把你的肺炎控制住，在很短的时间里还会爆发别的疾病。”

“因为你的免疫系统防御能力太差了，不仅仅外部的一些病菌会对你造成威胁，你体内的病菌也会对你造成威胁。”

黄波的话说的很明白了，患者能够听的懂。

目前的这个pcp型肺炎已经非常危险了，而自己的身体里还有一个更危险的病没有查出来。

“嗯……，医生，我以前倒是也有过咽炎，不过都不是很严重。这个算吗？”患者想了一下问道。

黄波皱了皱眉，患者提供的消息好像跟自己期望的差一些。

“别的情况呢？”黄波接着问道。

“别的真没有啥了，我还有脚气，这个跟肺炎也没关系吧？”患者问道。

“脚气是一种真菌感染，即便是健康人也容易获得。再想想，多想起来一些，哪怕是很不起眼的病症。胸痛、胃痛，或者是其余部位的疼痛呢，有没有？”黄波再次问道。

患者认真的想了想，摇了摇头。

“医生，那中耳炎算吗？他倒是不严重，也不用吃药，保护好耳道之后，几天就好。”患者的妻子开口了。

黄波有些犹豫了，中耳炎好像也有些不靠谱啊。

“他的这个中耳炎多长时间了？”这时候刘半夏开口了。

“时间倒是不短了不过并不是很严重，也不像别人那样耳朵流水。”患者说道。

“咽炎呢？也是经常发作吗？”刘半夏追问了一句。

患者点了点头，“有时候就有嗓子紧的感觉，偶尔会有干咳，有时候也会有痰。不过也不是很严重，喝点热水，吃两片药就没什么事情了。”

“黄波，再把他的血检单子给我看看。”刘半夏说道。

黄波赶忙把血检的单子都给翻出来，递到了刘半夏的手上。

心中也很期待，因为刘半夏开始的时候说了，就是跟着过来看看自己接诊的过程。现在他开口询问了，肯定就代表他对这位患者的情况有了一定的判断。

虽然自己没有诊断出来，他也并不觉得丢人。因为现在患者的情况已经很紧急了，哪怕仍然处于pcp型肺炎的初发期，也随时都有被推进icu的可能。

因为这个病是真的很凶险，即便是对症治疗，效果其实也不是那么明显。最主要的还是要把目前没有查出来的病症给诊断出来，将患者的免疫系统修复。

免疫力提升了，这才能够帮患者度过难关。

目前唯一可以欣慰一些的就是患者并不是hiv病毒携带者，多少也能够让治愈的可能更大一些。

拿着血检报告看的刘半夏眉头越皱越紧，心中也在努力判断着。

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