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939 三小只会诊（第1页）

（感谢水滴石穿、要温柔跟我说、能坑爱浪秒投、bunkera月票鼓励）

到了晚餐的时间，患者不是那么多，腰椎ct也拍得很快。

“虽然有一些突出，但是量很小，没有压迫到神经。”看过片子之后刘半夏说道。

“接下来啊，咱们就得研究一下你的肌无力到底是怎么回事。大体的方向上就是外周神经的作用，你这段时间手脚还有过别的感觉吗？”

患者可怜巴巴的摇了摇头，整个人也变得非常紧张。

“放松，也看了你的血检结果，也没什么问题。”刘半夏又接着说道。

“接下来咱们要做的这个肌电图就是来检查一下你腿上的神经传导信号是不是正常的，能够帮咱们做进一步的判断。”

“你再仔细回忆回忆，你现在这个情况肯定不是今天突然间就有的。以前肯定也是有症状，就像你觉得开始没啥劲有半个来月了吧？”

患者点了点头。

“所以你可能会忽略一些症状，再努力想一下，你觉得可能有些不起眼的小症状。包括你的腿啊、手臂、脚、手，或是身体其余的部位，或者是整个身体，任何一点异常都跟我说一下。”

患者仔细的想了起来，想了一会儿摇了摇头，“好像也真的没啥啊，都挺正常的。虽然胃口不怎么好，我也一直在吃。就是觉得身子累，不过都是我一个人看店，当时也没觉得啥。”

“平时我也都是坐着，收银的时候站起来腿也没像今天这样。对了，要说有好像还真有点。”

听到他的话，刘半夏一下子来了精神。

“有时候腿就会麻一下，时间有长有短。”患者说道。

“这个也是正常的吧？有时候坐着时间长了，腿不也得麻啊，然后就像有那种小虫虫爬的感觉，别的就没有了。”

刘半夏努力维持着自己脸上表情的平静，点了点头，“那就接着做个肌电图，看看咱们的神经反应怎么样。”

“医生，我这个不是绝症吧？骨癌？白血病？都做了这么多检查了呢。”患者小心翼翼的问道。

“都告诉你了，别瞎想，你还非得瞎想。”刘半夏说道。

“你的症状你都是一个个的往外蹦，你要是早告诉我腿有时候有这种麻的感觉，有时候还没有，我都不让你做这个腰椎ct了，不也能省俩钱？”

“不过做了就做了吧，以后搬东西的时候得注意点。腰突也不是太严重，但是该注意还得注意。”

“你再想想，看看还有没有啥该想起来的症状。就像我刚刚说的，你觉得很正常不以为意的，你都得跟我讲讲，跟医生啊，就不能有保留。”

患者不好意思的看了他一眼，“真没有了，我也不知道身子乏和腿没劲是两个事啊。腿麻也是以为我坐的时间太长了，谁坐谁都麻。”

“行吧，我给你开单子，然后就做肌电图。”刘半夏说道。

“也到了饭点了，总不能让我们的医生一直推着你啊，还得照顾别的患者呢。喊个家属过来，给你也带点吃的。肠镜都做完了，该吃就得吃。”

“行，我这就打电话。医生啊，可是辛苦你了。”患者点了点头，然后就跟李浩道谢。

“倒是没啥，我推你交费，不过咱们做完肌电图也真的得吃饭了。”李浩笑着说道。

还别说，刚刚说这两句话，让患者的情绪还稍稍好了点，也没觉得叫家属来是多么了不得的事。

等患者离开后，刘半夏的眉头却皱了起来。

“看来情况不是很乐观啊，也怪我了，当初询问的不够仔细。”边上跟着听的齐文涛说道。

“哎……，遇到这样的患者，谁都够呛能一次性的把病症问出来。而且他来就诊的时候，还是很明确的怀疑直肠癌。”刘半夏苦笑着说道。

“肌无力、感觉异常，搞不好可能就是外周神经炎疾病了。一般这样的病症都会很麻烦，很多也都是跟自身免疫疾病有关，治起来很头疼啊。”

“这要是早早说出来，直接就往这方面考虑了。刚刚我都没敢说给他做脑ct，很担心再给他吓着。先看看肌电图啥样吧，剩下的检查等他家属过来再说。”

叮！任务发布：奇怪的肌无力患者

开放式任务：患者无法明确自己的病症，误认为直肠癌就诊。诊断过程中发现患者患有肌无力、肢体感觉异常，怀疑是外周神经炎性疾病。如需确诊，需要进一步检查。

任务奖励：视诊断结果发放

看着系统蹦出来的任务，刘半夏就更加的无奈了。

这位患者蹦豆一样的往外蹦症状，给系统都干急眼了。以前可没有把任务陈述做得这么透彻，都是简单的一个标题，剩下的你自己玩吧。

而且这位患者虽然考虑是外周神经炎性疾病，但是目前仍然也不能排除脑部病变的可能。等肌电图检查完之后，还是需要做一个脑部ct。

如果是脑部有病变，很可能也会影响到神经信号传递，或者是给出错误信号。

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