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728 CT阴性（第1页）

“刘老师、刘老师，您快点过来。”

刘半夏刚刚走出周书文的办公室，就看到刘依清对着他招手。

“那名患者的ct检测结果出来了？”刘半夏问道。

“出来了，阴性。我现在给患者补了血常规和血液生化，患者妻子陪着呢。”刘依清说道。

刘半夏接过ct的片子，插在了观片灯上。眉头慢慢皱了起来，确实表现的很正常。

“结合目前这样的情况，你有什么想法。”刘半夏问道。

“ct检测已经排除了脑水肿和肿瘤，我觉得会不会是脑炎或者是某种比较罕见的过敏反应？再有的……，是不是某种畸胎瘤？”刘依清说道。

刘半夏点了点头，“怀疑得很准确，跟他聊聊吧。目前还真没法往神内转了，咱们得检查出个大概的情况啊。”

“医生，老张到底是什么病啊？”

看到刘半夏和刘依清走过来，患者的妻子紧张的问道。

这个声音很熟悉，正是跟刘半夏通话的那位。

“他的情况目前来讲有些复杂，因为他是急诊入院。有过昏厥和失语症状，然后又表现出气道闭锁。”刘半夏说道。

“所以在第一时间我们给做了环甲切开，保证呼吸通畅。然后又送去做ct检查，目前ct的检查结果是阴性，没有发现囊肿、积水、肿瘤。”

“虽然没有检查出病症来，但是我觉得目前我们还是可以安心一下的。因为结合他的症状，肿瘤是我们最先怀疑的疾病。”

“现在精神头也比刚刚就诊的时候好一些了，这两天有没有什么别的不舒服的感觉么？在地铁上昏倒之前，还有什么特别的印象么？”

“没有，一直都很正常。”患者拿起本子写道。

“刘老师，家族病史我也询问过，只有高血压病史，药物控制的很好。”刘依清说道。

刘半夏点了点头，“所以为了你的情况能够快一些诊断出来，我们还得做接下来的检查。第一个就是腰椎穿刺，化验脑脊液。”

“从目前的症状上来看，也有脑炎或是脑膜炎的可能，所以这个检查也是必须要做一下的。”

“医生，那严重么？”患者的妻子问道。

“关键还是要看引起的原因。结合现在的情况来看，我比较倾向于颅内感染或是其余疾病，比如说畸胎瘤。”刘半夏说道。

“如果身体内有畸胎瘤，畸胎瘤内也含有脑组织的话，我们的免疫系统很可能将正常的大脑错认为需要攻击的目标。”

“不过这个不需要再做额外检查，接下来的腰椎穿刺检查，我们会做相应的抗体测试。您仔细回忆一下，他最近跟往常的生活习性相比，有没有什么不同？”

“但凡病症在发作之前，都会有一些表现的。他个人生活的时候可能不会注意到，但是我们作为旁观者，可能发现一些不同。”

患者的妻子想了想，还是摇了摇头。

“那也先别着急，我们先做个腰椎穿刺，看看脑脊液的检查结果。”刘半夏说道。

“不过他现在这个情况只能收入院了，毕竟做了环甲切开术。为了他的安全考虑，暂时就先别拔管缝合了。”

“因为还没有查清病因，很可能会再次发生气道闭锁的症状。您也不用担心，环甲切开术虽然是有创插管，缝合后不会对生活和健康带来影响。”

患者的妻子点了点头，也知道现在这个情况只能听安排了。

“准备腰椎穿刺吧，然后送入病房，多留意一些。”刘半夏说道。

刘依清赶忙忙活起来。

虽然刚刚都是刘半夏在解释，但是这位患者也相当于是她的诊断。刚刚刘半夏说的这些，在一开始她也说过。

由刘半夏来阐述，也是为了稳定患者和家属的情绪。

抽取脑脊液的时候，刘半夏微微皱了皱眉，患者的颅内压竟然是在正常范围内的。按理来讲，有颅内感染的话，大多都会有一些升高的啊。

不过现在也不是说这个的时候，说了的话，患者和家属肯定会跟着担心。还是等检查结果出来吧，毕竟病症的表现并不都是一样的，也会有些特例。

对于患者的情况，目前的刘半夏能做的也不多。哪怕他是口碑不错的医生，很多事情还得以检查结果为主。

看了一眼，王超正好走过来，就对着他招了招手。

“刘总，啥事？”王超问道。

“跟主任把住院总的事情说了，今天我就把报告写出来，找主任签字去。估计审批也就是两天的时间吧，然后你就是住院总了。”刘半夏说道。

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