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就算是经验不够老道的中医,也有可能用错药,误以为这是热症,开出石膏之类的清热药,这样的话,反而会使他体内的寒气愈重,病情也会更严重。
“小于,怎么样,现在看出来什么了?”几人在外边站了一会儿,小组长莫星光问于采蓝。
“嗯,有结论了,诊为阴盛格阳之证,也就是真寒假热。”
莫星光本身是西医内科出身,对中医只是略有了解,听到于采蓝这么说,看了老中医高梓强一眼,然后问道:“怎么说?能不能详细解释一下?”
袁老先生的两个儿子听于采蓝解释道:“袁老先生他的脉虽洪大,但按之无力。这是内有寒证。”
寒证吗?这话并不难理解,袁家的两个儿子再看了一眼他们的父亲,有寒证吗?俩人有点迷茫。
按理说,老头子这么热的天还要穿棉衣,是寒证貌似没错。可是看看他的脸那么红,又发烧,从这点来看又是热证。所以他们都弄不清楚了。
袁家老大自己也翻过医书,关于表里寒热略懂一点。见这女大夫说得这么肯定,觉得不如先听听她怎么说。如果真有疑问,可以等她说完了再问,实在不行,这不是还有老中医高梓强在呢嘛。
袁家老大的疑问很快就得到了解答:“老先生貌似在发烧,并且脸色发红。这是因为他的体内阴寒之邪极盛,寒邪盛极于内,便可逼迫阳气浮越于外,因此他的外表就表现出来发热的症状了。像这种阴盛格阳、真寒假热的情况并不多见,如果医者经验不足或者有所疏忽,是有可能误诊的。”
于采蓝的话说到这儿,老中医高梓强内心激赏不已。不过他面上看不出来,毕竟诊断只是第一步,光会诊断还不够,还得会开药方。君臣佐使、配伍得当,谈何容易?他还要往下看看再说。
“哦,那小于大夫你打算怎么办?”袁家老大问道。
“这个病虽然发病率不高,但在几个古书上都有记载。用通脉四逆汤加连须葱白、参附汤、附子理中汤这些温热药来治才成。总的来说就是要用附子、干姜、人参这类温热药。如果误用石膏、三黄汤这些寒凉之药,病情会加重的。”
袁家两兄弟都是多少有点文化的人,于采蓝跟他们说的这些比较通俗易懂,所以他们基本能听明白,并且也觉得她说的似乎挺有道理。可他们也知道,老父亲的病,如果真用错了药,轻者病情加重,严重的话,就怕连命都保不住。
所以他们不敢就这么听信于采蓝的话,把眼光转向了老中医高梓强。
袁家老大说道:“高大夫,您的意见是”
“我同意小于大夫的意见,就用通脉四逆汤加连须葱白给老先生服用吧。”高梓强没让他们提心吊胆地久等,马上给出了他的意见。
有了高梓强的话,两兄弟就放心了一些,他们也想父亲快点好起来,不然他一天到晚穿着棉袄又烦燥不安的样子,看得人实在揪心。
司机小韩得了吩咐跑出去买药,于采蓝跟其他人留在这个古旧的老宅里聊天。
高梓强问于采蓝:“小于,除了脉象,你还能从哪方面看出来袁老先生他这是阴盛格阳?”
高梓强的这个问题,袁家两个儿子都挺感兴趣。小组长莫星光和副组长岳小平也想对这女孩子多一些了解,因此于采蓝说话的时候,他们都听得认真。
于采蓝表现得不错,作为举荐人的陈越峰感觉与有荣焉,跟莫星光他们一起,听于采蓝说道:“从舌像可以看出来是寒证的。另外老先生虽然口渴要水喝,可拿到了水又不是真的要喝多少,就是喝上一两口罢了。如果真的是热证的话,同样是口渴,可说到喝水,那是要大口大口喝凉水才能舒服点。”
原来是这样,袁家老大觉得自己也看过中医书里面有关于舌苔的论述,只是到用的时候他就发懵了。回头得找时间再看看才行。
他弟弟则想到老先生喝水确实像这女大夫说的那样,虽然总说渴了要喝水,真给他水喝,他还喝不了几口。
总之两兄弟听完这些,心里就安稳了不少,只等着药来了赶紧给老爷子熬上。
小韩回来得挺快,药拿回来之后,袁家老大亲自拿去了厨房熬药。因为老爷子经常有病,他家有现成的药壶,熬药的方法他们也知道。
快到中午的时候,于采蓝看着袁家长子用托盘端着药进来,告诉他:“用小盆接点凉水,然后把药碗用盆里的凉水镇一镇,等凉了再给你父亲喝下去。”这个病的药凉了才喝的,跟别的汤药不一样。
这时候袁家两兄弟已经对于采蓝完全信服,她这么说就照着做了,没再询问高梓强的意思。
高梓强也不在意,如今中医人才难得,有这样一个杰出的晚辈,他觉得晚上回家可以喝几盅高兴高兴了。
老先生虽然病着,可神志没问题,知道这些人是来给他看病的,药凉了以后端上来,他没半分抗拒,就咕嘟咕嘟地喝了下去。
平时让他吃饭也没这么顺利的时候,可见他也想尽快摆脱这种煎熬。此时如果大夫告诉他黄连可以治病的话,他也能毫不犹豫地吃下去的。
吃完之后,众人带着他来到他的房间,让他上了床躺会。老爷子像平时一样用被子把自己裹得严严实实的,哪管什么秋老虎不秋老虎的,秋老虎和他根本就没关系。
就这么躺了一会儿老爷子似乎更冷了,牙齿打战,将整个身子和头与手全都缩到被子里。从被窝外面都能看出来他冷得浑身颤抖。
他俩儿子慌了,大儿子白着一张脸,问于采蓝:“这,我爸他这是怎么回事?”
他脑子里轰轰地,不会开错药了吧?万一药性弄反了怎么办呢?那不是要了老头的命吗?他听这女大夫的,是不是错了?可高大夫不也是这么认为吗?难道他们所有人都错了吗?
慌乱之中,听到女大夫说道:“这是服药的反应,有些人会这样的。先别急,再等等看。”
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