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“掌背侧皮肤及皮下组织自腕横纹至指尖完全脱套,脱套组织毁损缺失,只剩下骨质、肌腱和部分血管、神经存留并外露……深部组织方面,大小鱼际、骨间肌都有百分之三十以上的缺失。”沈瑶道。
这还只是粗略查看得到的结果。
而实际上,情况却是比描述得还要更糟糕!
如果做更精细的检查,就能看到指掌侧固有动脉基本上断完了,创面污染严重,甚至还能看到机油、泥巴等污物,且直到现在整只手掌的渗血依旧十分活跃。
这是手外科医生最不愿意碰到的情况!
“怎么样,能处理吗?”此时,何恒进沉着脸道。
他虽然了解全手脱套伤不好处理,但具体的分期分型肯定是不了解的。
胡主任摇头道:“基本上没法处理。看样子是右左手脱套伤3c型。手指、手掌和手背的皮肤都损毁了,没法利用!”
虽然都是全脱套伤,但也有难度分级。
像是单纯的剥离,如果皮肤还能用的话,再植回去就行了。
说白了就是个植皮。
只不过更加复杂,需要考虑到手指血管、神经等等。
但这位病人的情况显然是糟糕到了极点!
他原有的皮肤基本上完全损坏了,哪怕能移植,也没法接回去。
“怎么搞,截肢?”何恒进皱了皱眉头。
他看了眼生命监护仪。
旋即,脸色微微变化。
对方的心率开始出现不明原因的迅变化,而且血压也开始不稳定了!
就在这时,抢救室外面探出来一个脑袋。
随即护士们都让开一条道路,喊着“杨主任”。
何恒进回头看去,就见杨新年背着手,闲庭信步地过来了。
他眼睛一亮,道:“来得正好,赶紧看看什么情况,心率血压都紊乱了!”
杨新年脸上的云淡风轻瞬间破功。
不是,我来凑个手外科的热闹,也能有我的事?!
……
经过杨新年专业的心胸外科诊断与抢救后,病人的心率总算归于平静。
“不好判断,但排除了胸痛三联。先用药控制着,把手处理了再说。”杨新年道。
他做了简单的检查。
病人没有心脏的器质性病变,也不存在冠心病、高血压等病史。
因此更多考虑是剧痛、失血导致心率血压变化。
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