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「你别太紧张了。述月的情况其实比你想像中要好得多。」
许洄气定?神闲地翻看着杂志,模样看上去格外放松,和他工作状态时完全?不?一样,模样带着几?分懒散,是?最真实的生活状态。
正因为许洄的放松态度,陶栀子才勉强相信他说的,江述月的情况「并不?严重」的事?实。
她?尝试着问道:「那……究竟是?一种什么情况。」
许洄顿了顿,不?假思索地说道:
「外科医生的压力本来就很大。手术台本身就是?一场心理负荷极高的战斗,有时候一个决定?就关系到生死,这种职业的特殊性导致他们比其他人?群更容易出现创伤后应激障碍(PTSD)。」
「但我想强调一点,述月的问题并不?是?失控的情绪或者彻底的心理崩溃,而是?更加复杂的伦理困境——这才是?导致他迟迟无法重返手术台的真正原因。」
陶栀子听得很认真,轻轻点点头,继续问道:「那他的PTSD算什么程度呢?」
许洄耐心地继续解释:「PTSD有很多种表现形式,述月属于功能性创伤恢复较好的类型。简单来说,他能正常生活,没有严重的社交障碍,也没有抑郁到影响日常行为的程度。事?实上,经?过两年?的治疗,他的大部分症状,比如闪回丶失眠和焦虑,早就控制住了。」
他稍微停顿了一下,等待陶栀子消化信息,然后接着说:
「但问题是?,述月面对的并不?是?一般意?义上的心理障碍,而是?一次与伦理直接相关的重大心理冲突,这种冲突和普通PTSD不?同,它?涉及个人?价值观的撕裂和自我认同的破碎,需要更多时间去修复。」
陶栀子听明?白了,谨慎地总结道:「也就是?说如果那场手术涉及的不?是?母亲,而是?个素不?相识的陌生人?,情况就没有如今这么复杂了。」
「你知道他母亲的手术吗?」许洄眼中露出了诧异,似乎不?准备提及这个事?情,但是?既然陶栀子已经?知道了,他就能更好地向她?解释了。
许洄的声音低了些,仿佛是?在面对某个沉重的话题。
他看了陶栀子一眼,见她?微微点头,便继续说道:「主刀医生在述月的母亲在手术前出了问题,而他当时是?唯一有能力救她?的人?。」
「但我们要知道,医患之间最敏感的界限就是?亲情和专业之间的冲突。」
许洄合上手掌,将五指虚握着用指背轻敲桌面,「他在没有更好的选择的情况下选择亲自为母亲手术,这本身是?一个伦理上的高压决定?——而结果却是?失败。」
陶栀子心中一震,屏住呼吸,不?自觉地攥紧了手指,不?住吞咽了一下,像是?即将迎接震撼的信息。
许洄注意?到她?的紧张,继续缓缓开口:「从医学伦理出发,医生应当避免为亲属或至亲进行重大手术,因为情感会影响判断,但在紧急情况下,这条原则很容易被打破。述月的问题就在于,他对自己的失败产生了极强的负罪感,认为自己因为情感影响做出了错误判断,导致母亲去世。」
「实际上,他的技术和判断没有任何问题。这一点,
我们在事?后复盘时已经?明?确了,他的手术全?部操作都没有任何问题,他的母亲是?术后去世的。」
许洄语气加重了些,「但述月自己不?愿意?原谅自己。他一直把那场手术当作伦理的坍塌,认为自己的行为违反了职业底线,同时又?觉得他作为医生救不?了至亲,是?一种更深层次的无力感和惭愧感。」
「他的心理治疗其实早就结束了,从PTSD的标准来看,他已经?恢复了对压力的适应能力,也学会了管理情绪。问题是?,他迟迟不?敢重回手术台,是因为他还没有找到说服自己的理由——他害怕再次面对类似的情境,害怕自己的手会颤抖,判断会偏差。」
陶栀子的神情陷入了凝重。
许洄意识到气氛似乎过于严肃,随即微微一笑,语气缓和了一些:「但这其实是?心理重塑的最后一关——让他重新相信自己。他不?缺技术,不?缺理智,缺的是?信心。」
「不?过我听说他再过一阵子也要上手术台,只不?过是?当助手,这倒是?让我有些意?外的。」
许洄虽然在诊室里?是?个温和而专业医生,但是?生活中无意?间露出的严肃会让人了立刻油然而生一种紧张感。
就好像诊室内外有着两种人格。
他露出了几?分了然的神情,看向陶栀子。
「如果不?是?你的情况太特殊,他这辈子应该很难再想起自己曾经?是?个外科医生,毕竟,他没有一刻需要为了生活而操心,或许很多人?选择成为外科医生是?因为有很好的前途,但是?这从来不?是?他要考虑的,他这样的医生,只可能因为梦想或是?……高远的目标。」
这话说得够直白,陶栀子立刻就理解了许洄的意?思。
江述月不?需要一刻需要屈从于生活,但是?这次……他似乎是?为了她?吧。
想到这里?,心里?流淌过一阵暖流,这种反应让她?有些陌生,就好像无形蛛网将他们的灵魂连接了起来,不?像绳索那么紧密,只是?一种轻柔的连结,为她?保有自由的那种的连结。
这种和世上某个人?的连结感,让她?觉得有些陌生,像是?掉入蜜糖罐里?,她?不?得不?学会在蜜糖里?游泳,不?得不?适应冬天里?的需要磨合的新靴子。
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