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第36章 各种猜测（第1页）

“没什么变化。”患者皱着眉：“吃了三天药了，觉得还是老样子。”“这个病本来就比较麻烦。”白锦波道：“消化科那边应该也给你们说过。”肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。这种病症为功能性肠病的一类，患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性较多，在临床上常常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发，而且类型众多。在临床上肠易激综合征的病因和发病机制尚不十分清楚，被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。从这一点就可以看出，这个病并不好治疗，往往要看运气。一般遇到这一类患者，西医治疗效果不佳，大都会把病因归为市场调控异常或者精神心理因素，这样一来，那就不是医生水平的问题了。“说是说了，可这也总不是个事呀。”患者的女儿在边上道：“白医生，这个病难道就看不好了？”“话不能这么说，只是要有点耐心。”白锦波道：“中医和西医还是有区别的”说着白锦波看向陈阳：“陈医生怎么看？”“患者以左下腹痛不适，腹中鸣动，疼痛欲泻，泻后疼痛减轻为主要症状。”陈阳道：“表现为舌质淡，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉弦为主要表现”“从脉证来看，患者为一派湿盛之兆，湿盛则泻，风盛则动，应该是湿盛清阳不升，风动气机失调”这位患者陈阳昨天就详细的了解过情况了，刚才白锦波过来的时候陈阳又在详细的了解，患者的情况陈阳是了若指掌。其实白锦波刚才要是不过来询问，陈阳也打算找一下高明选，和高明选说一说患者的情况。高明选虽然叮嘱了陈阳，让陈阳不要乱插手，但是陈阳真要发现一些问题，却不能真的当作没看见，要是在患者的治疗上都睁一只眼闭一只眼，那陈阳这个医生也就别当了。不过做事要讲究方式方法。陈阳自己初来乍到，又没有职称，不能随便插手，但是却可以告诉高明选，高明选毕竟是副主任，整个科室的患者高明选都可以插手。针对发现的一些问题，陈阳也要根据问题的不同来对待，有的是见效慢，但是方向对了，这个陈阳就不用理会，有的是方向错误，这个陈阳就不能坐视不理。刚才白锦波过来的时候，陈阳有点摸不清楚白锦波的态度，这会儿陈阳看着白锦波好像是真的想要和他交流，所以陈阳也就发表了看法。“小陈你的意思是我补中益气，疏肝缓急，温肾收涩的法子不对？”白锦波问。因为白锦波是真的想要了解一下陈阳的水平，所以并没有生气，听了陈阳的话，白锦波反而虚心求教。“我看了白医生你开的方子，从西医方面讲，患者确实是腹泻型肠易激综合症，症状主要变现为泄泻，腹痛，但是病机是湿盛风动”陈阳点头道。说着，白锦波又问了陈阳几个问题，陈阳也都一一作答。这个病相对来说还是比较复杂的，陈阳等于已经斟酌了一天了，在没有确定之前，陈阳也不敢贸然找高明选。能确定，也就说明陈阳已经把这个病症搞明白了，白锦波的几个问题陈阳自然也都能回答。“啧，就这小陈你刚才还不愿意说。”白锦波道：“走，我再让你看一下患者的病历，咱们再探讨一下。”现在两人毕竟就在患者病床边上，有些话也不适合说，白锦波这是要找陈阳出去说，虽然他是要试探陈阳，可白锦波也是要脸的。现在已经证明他辩证有误，不过给患者的表现两人还在讨论，再说下去，他这个有误可就坐实了。“好，咱们在交流一下，我也有问题向白医生请教。”陈阳点了点头。两个人来到值班室，凑在一起，白锦波这会儿也不顾忌什么了：“小陈，你开方吧，我看看。”陈阳开了方，白锦波看了一遍，然后又详细的思考了一下。“啧，我之前确实考虑的方向不对，好在患者也只吃了三天药，没有造成什么影响。”白锦波是服了，陈阳这水平果然不差，就这个水平，要说家里没有来头，白锦波是不信的。“小李。”白锦波向着远处观望的李浩飞招了招手。“白医生。”“按照这个处方去下单，尽快把药送来，之前的药停用，你开个退药单子过来，我签个字。”白锦波对李浩飞说道。“好的白医生。”李浩飞接过处方单，下意识的看了一眼陈阳，然后出了值班室，去执行白锦波的医嘱去了。刚才李浩飞就看着白锦波和陈阳两个人讨论什么，他还一直在猜测，现在看来，是陈阳和白锦波在讨论病情。看了一眼处方上的患者姓名，患者之前的处方白锦波可是下了一个礼拜，也就是说一个礼拜都不用改，可现在才三天，白锦波就改了处方。而且上面的用药和之前完全不一样，虽然整个处方的作用李浩飞看不明白，可他也知道这么大的差距意味着什么。也就是说陈阳发现了问题，然后还把白锦波说服了？一位刚来的小医生，还没有中级职称，却把白锦波这么一位资深主治说服，让白锦波改了处方，那陈阳的水平有多高，就显而易见了。先是之前的小男孩，现在又是白锦波的患者，李浩飞一边走也一边琢磨。陈哥来头不简单啊，高主任说是在乡镇卫生所遇到的，这是给所有人灌迷魂汤呢？以陈阳的年龄，能有这个水平，家里八成有人当医生，只有从小接触才有这个可能，要不然就太天才了，中医可比西医难学多了。：（）离婚后我的国医技能觉醒了

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