手机浏览器扫描二维码访问
坏疽性脓皮病(浸淫疮)
[病案]孙某,一位年仅6岁的男孩,于1962年12月就诊。他的病史始于1962年10月下旬,当时他在右大腿外侧发现一个豆大白疱,轻微瘙痒。当瘙痒难以忍受时,他用手抓破了这个疱,结果开始渗出黄水和少许脓汁。随着时间推移,疮面逐渐扩大,痒痛愈发难以忍受。
在沈阳某医院,通过病理切片检查发现,孙某患有的坏疽性脓皮病。这种病状表现为表皮增生、上皮素延长,有的伸至真皮深处。此外,真皮充血水肿,含有大量嗜中性细胞和大单核细胞,同时还有较多的血管。
该院为孙某尝试了多种治疗手段,包括使用抗生素、磺胺、抗气性坏疽血清、维生素、输血以及外敷红霉素软膏。然而,所有这些方法均未取得有效效果,病情仍在恶化。皮肤脓疮逐渐扩散至肘窝、耳垂等部位,陆续出现。
在孙某就诊时,他显得疲惫不堪,身形消瘦,身上散发出酸臭味。他的体温为37.2℃,左脉细数无力,而右脉因局部有疮疡未予诊查。舌红,苔薄白。全身疮面多处,包括右前臂屈侧下13部位有3×2厘米疮疡一处,两肘窝各有3×3厘米一处,左颈一处为2×4厘米;右下腹一处为3×5厘米,右大腿上13呈环形损害为8×16厘米,左小腿外踝上一处为2×4厘米。各疮面深度约为0.3~0.7厘米。
孙某的疮面边缘呈现青紫色,弹性硬状,高出皮表,界限清晰。创面中央结痂,色污褐,剥痂后可见鲜红的疮面,触碰时易出血。疮面溃烂积脓,疮缘四周的积脓较中心略深。脓汁培养结果显示为变形杆菌和绿脓杆菌。胸部X线透视结果正常。
[治则]清热解毒,祛腐生肌。
[方药]内服牛黄解毒散、麝香解毒丸,外敷油调膏(处方均为秘方,详见附方)。共治疗一月余,于1963年2月12日复查,疮疡痊愈。附方:(1)外敷油调膏:黄柏300克,煅石膏240克。上药共研极细末,用香油调成膏状备用。用时将药膏敷于疮面,外用油纸包扎,每日换药3次。(2)内服方:①牛黄解毒散:牛黄4.5克,雄黄105克,枯矾75克,冰片30克,乳香150克,没药150克。研细末,每次0.6克,早晚各服1次,白开水送下。②麝香解毒丸:即牛黄解毒散去牛黄,加麝香2.6克。每丸0.09克,蜜丸1.5克重。早晚各服1丸(1.5克),用白开水送下。
[评析]坏疽性脓皮病(NecrotizingFasciitis)是一种较为罕见的严重皮肤感染性疾病,属于中医浸淫疮(又称脓疱疮)的范畴。这种疾病由风湿化热成毒所导致,因此治疗方法主要采用清热解毒、祛腐生肌的方法进行治疗。
坏疽性脓皮病通常是由于细菌(如A型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等)侵入皮肤及皮下组织,引发炎症反应、组织坏死和脓肿形成。在病程中,患者可能会出现红肿、疼痛、发热等症状,病情严重时甚至可能危及生命。
中医治疗坏疽性脓皮病,主要遵循“清热解毒”的原则,通过草药的清热、解毒、消肿、止痛等作用来抑制感染,清除毒素,缓解症状。同时,还需运用“祛腐生肌”的方法,促进坏死组织的清除和新生组织的生长,使皮肤尽快恢复正常。
在治疗过程中,中医还会根据患者的具体病情,结合个体差异,制定个性化的治疗方案。这包括选用适当的草药方剂,如黄连解毒汤、五味消毒饮等;运用针灸、拔罐、刮痧等辅助疗法以增强治疗效果;并注重调整患者的饮食、作息,以提高免疫力,加速康复。
此外,患者在接受治疗期间,还需保持良好的心态,积极配合治疗,以期早日康复。同时,在日常生活中,应注意个人卫生,避免感染源,减少皮肤损伤,降低发病风险。对于易感人群,如老年人、糖尿病患者、免疫力低下者等,应加强预防措施,如定期检查皮肤状况,发现异常及时就医。
总之,坏疽性脓皮病是一种严重且罕见的皮肤感染性疾病,中医治疗主要遵循清热解毒、祛腐生肌的原则,结合个体差异制定个性化治疗方案。患者在接受治疗时,需保持良好的心态,积极配合治疗,以期早日康复。
喜欢每日医案请大家收藏:()每日医案
赌石:从摆地摊开始的暴富人生 一日还-时间循环 身为反派干部,妹妹是战队成员? 小马宝莉:逝罪 影视诸天之最强舅舅 叶苜苜战承胤饥荒年我囤货娇养了古代大将军 捕快,从熟练度面板开始成神 快穿之满级大佬在线护短 快穿之在年代文里被迫柔弱 南国三部曲:从邪恶中拯救我 宇宙至高神途 性转狐狸,开局就被抓走了 位面交易镜逆袭被弃人生 千里姻缘使线牵 完蛋!我被合欢宗妖女包围了 同穿99世界从我开始 你管这叫神医? 万道剑神 吞噬龙帝 年代饥荒:我家有个小菜园
关于宠妻不腻顾少,超给力宠妻不腻顾少,超给力她被人算计,稀里糊涂地和陌生男人沉沦了一夜,醒来本想迅速逃离的她,却不幸惨遭禁锢。求你放开我,昨晚你看错人了!男人薄唇微抿,浑身上下散发着诡异阴鸷的气息。既然错了,不妨再错一次!...
我只想做一个安安静静的美桃子,但是!偏偏有一大朵白莲花不让我做啊,欺负我记忆全失,抢我灵天大公主的位子不说,还要嫁给我的仙尊美男,呜呜简直叔可忍,婶不可忍,于是,体内的灵力魔力一同爆发,嘿嘿,...
岁月长河扁舟尽头来,前世夙愿,今朝弥补,天境神君岂是终点求一世问道,终会如何?登巅?或是夭折于半路?莽莽诸天,谁又能分魂布局?长生不死?是漫漫长路追求的极限吗?武练巅峰,仙境问鼎,在山峰巅峰之上,漫天星辰,心是否如初?冲过无尽的海洋,嗅着海腥之味,道路是否改变了方向?在晨曦的照耀下,是会印衬出最初的模样,还是此时杀戮的模样?如果您喜欢史上最强归来,别忘记分享给朋友...
你再也不是那个掌上明珠了,醒醒吧!这段话在杨纯晴里不断浮现,被闺蜜所害,就连姐姐和父母都离她而去。她后悔,伤害的都是自己本应该珍惜的人。不行,这不是她想要的!重来一世,她要擦亮眼睛,手撕渣男贱女,好好对待真心为自己付出的家人,伤害她的那些人,她一个也不会放过!当然,最重要的是,她要把自己伤过的那颗心,再重新追回来,小心珍藏。只是这追夫之路,漫漫无期啊~如果您喜欢祁少宠妻甜腻腻,别忘记分享给朋友...
三年前的这一天,潜伏在黑暗中的魔鬼摩拳擦掌,终于忍不住探出一只手,将虞星念拽入无尽的黑暗。妹妹陷害,母亲离世,家族亲手把她送进离城监狱。裴凉城。未婚夫是吧,你越是渴望的东西,我就越是要摧毁。虞依依,我也要让你感受到,什么叫绝望。如果您喜欢金主大人,请矜持,别忘记分享给朋友...
夏薇茗死了,沈修瑾亲手将简童送进了女子监狱。三年牢狱,简童被沈修瑾一句好好关照她折磨的大变样,甚至狱中被同意捐肾。入狱前,简童说我没杀她。沈修瑾不为所动。出狱后,简童说我杀了夏薇茗,我有罪。沈修瑾铁青着脸你给我闭嘴!不要再让我听到这句话!简童笑了真的,我杀了夏薇茗,我坐了三年牢。简童逃了,沈修瑾找疯...