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两人都被吓得够呛,以为要出重大医疗事故,赶紧分头行动,一个去找急诊科的霍主任,一个去手外科请外援。
安排病人去谢书尧诊室的那女护士名叫张娜,这会儿都快吓疯了,她同霍主任汇报情况时,声音都是抖着的,“霍主任,刚刚来了一个手骨被炸伤的病人,我安排错了,安排到刚刚来的那个关系户手上去了。那关系户也是一个傻大胆,居然接了,还让安排了手术室,这会儿已经做了二十分钟手术……”
霍廉主任脸色大变,“我不是说让你给她安排一些缝合的手术吗?手骨炸伤你怎么就给安排过去了?张娜,你可别告诉我,断指续接和神经续接也能算到缝合手术里去。这是一个难度的吗?”
霍廉主任丢下手中的活儿就往门外跑,张护士紧随其后,一群人乌拉乌拉地冲到谢书尧正在用的手术室,换上无菌服走了进去,就见谢书尧已经做完断指续接的那一部分了,她这会儿正在做神经续接。
神经续接是大头戏,在手外科都属于难点中的难点,要是神经给接错了,怕是手的功能就彻底废了。
因为病人做的是局部麻醉,霍廉主任生怕病人听到急诊科给他安排的医生是个不权威的半吊子之后闹事,她轻轻走到谢书尧身边,从协助护士的手中拿过器械,一边给谢书尧递器械,一边低声问,“这种手术你也敢接?有多少的把握?”
“小手术,九成九的把握。”谢书尧对着眼前的显示屏幕,精神高度集中,用神经钳扯住两根神经,飞快地缝好,转眼就瞄准了下一根神经。
手掌上的神经相当多,还都是分叉极多的神经末梢,稍有不慎就可能毁去一根手指的功能。
绝大多数手外科的医生在处理这种情况的时候,都是选择将主要神经连接起来,次要神经看情况,尽最大可能保住手功能,但术后一般都会出现手指麻木或者是失去痛觉、触觉等情况。
这也是没办法的事情,手掌上的神经太多了,要是想照顾到每一根神经……几乎不可能。
霍廉主任发现谢书尧做手术的章法很正,操作也很标准,神经搭桥缝合速度更是快到令人发指,做出来的效果也不错,她这才从助理位置上退了下来,让原先的手术助理顶上去,她就站到谢书尧的身边,眼睛死死盯着显示屏幕上的神经缝合针,每缝合一根神经,她就会扫一眼显示器上的时间,心中越发震惊了。
“这是从哪儿冒出来的怪胎?缝合一根神经只用十二秒钟的时间!而且神经吻合的效果这么好……”
霍廉主任突然有些相信谢书尧说的‘小手术’和‘九成九’了。
一分钟能搭桥缝合五根神经,只需要十四分钟的时间,就能将手指上的主要神经全部缝合完,然后便进入次要神经的修复。
次要神经数量要多一些,谢书尧用了半个小时才缝合完成。
在她缝合次要神经的期间,那男护从手外科请来的专家来过一次,盯着谢书尧做了十分钟手术后,就生气了,“你们都请了这么好的手外科专家过来,还找我干什么?那神经吻合技术简直就是教科书级别的,喊我过来嘚瑟吗?”
从手外科请来的专家气呼呼地走了,霍廉主任却是松了口气。
谢书尧做手术的技术能得到手外科专家的认可,这便说明这场手术成功了一半。
次要神经全部缝合完毕,霍廉主任见谢书尧活动了一下手腕,问:“是不是打算缝合表皮伤口了?你要是累的话,我来替你缝。”
谢书尧摇头,“不累,还没到缝合表皮伤口的时候。”
霍廉主任面容一滞,问:“你该不会还打算连那些不怎么影响功能的神经也缝合了吧,用不着的……你把手术做到这个水平就已经足够了,只要恢复过程中不出什么问题,病人的手功能基本上不会受到影响。”
“基本上不会受到影响,那就是还会受到影响。既然我接下他,那自然是要尽全力帮他康复,能做到最好,我就做到最好。继续!”
谢书尧拿起了神经钳,对着最后一茬神经发起了冲击。
其他人都说最后这一茬神经不如功能性神经重要,但谢书尧却觉得,这一茬神经的存在与贯通同样不可缺少。
如果这一茬神经没能贯通,那人的手掌就算恢复了功能,也只能等同于是安装了一个功能比较好的义肢,与原本的手掌还存在本质性的区别,比如说手心手背对温度的感知能力,而最后一茬神经贯通之后,这种问题就不会存在了。
然而,最后一茬神经数量太多,鲜少有医生愿意去‘吃力不讨好’。
以谢书尧那每分钟搭桥修复五根神经的速度,将最后一茬神经修复完并进行了最后的表皮伤口缝合以及固定手术后,都已经是三个小时后了。
病人被推出手术室,谢书尧取来一张处方,在上面写下药,递给那男护,脱去无菌服开始洗手。
那男护这会儿对谢书尧佩服得五体投地,他扫了一眼那药方,愣住,“谢医生,你到底是何方神圣啊,怎么还有中药呢?”
“我?”谢书尧摘掉口罩,露出那张姣好的面容来,一边用洗手液搓手,一边说,“我是京大医学部的学生,另外一个身份的话,金陵药科大学的特聘教授。我目前还没有处方权,西药部分得麻烦霍廉主任帮忙签一下,中药部分的话,你自个儿想想办法,或者是去问问霍廉主任。”
“西药用的不多,主要是为了导通神经电信号以及加速伤口的愈合。病人是手掌受了伤,挂水就免了,去中药房取了药之后,让中药房按照处方上写的方子熬出来,病人一天喝三顿,一次三百毫升。连着喝三个月。”
男护:“……喝几个月?”他怀疑自己的耳朵出问题了。
谢书尧解释道:“喝三个月,这个病人的情况你也知道,骨头炸断了,神经也跟着断了,在做手术的时候,骨头渣都清理掉了些,神经也做了末端修剪,想要完全恢复不容易。这些药都不算贵,连着喝三个月,病人家庭肯定能负担得起。三个月后,病人的手就应当和正常人的手没什么区别了。要是不喝药的话,好的肯定会慢一点。”
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