手机浏览器扫描二维码访问
尿崩症
[病案]徐某,女性,40岁。自述半年前开始出现口渴引饮、尿频量多的症状,严重影响日常生活。经医院检查,确诊为尿崩症,医生建议采用双氢克尿塞、脑垂体后叶素及中药治疗,但治疗效果不佳。
患者刻下症状为口燥咽干,口渴严重,每日饮水量高达约毫升,尿频量多,每日夜尿量达到7500毫升,白天尿量难以统计。此外,患者体形略胖,面色晄白,缺乏光泽,乏力倦怠,心烦意乱。下肢出现浮肿现象,大便干燥,舌质呈现淡胖且黯淡,舌苔白腻,脉象细小而数。
实验室检查结果显示,尿比重为1.000,尿糖水平为(-),意味着患者并未出现糖尿病。
[治则]益气养阴,生津止渴。
[方药]党参15克,白术15克,沙参30克,玉竹30克,麦冬20克,五加皮20克,威灵仙30克,乌梅6克,柏子仁30克,甘草30克,患者在服用5剂药后,饮水和尿量明显减少,尿比重稳定在1.010,头晕心悸等症状也略有改善。
为了更好地调整药方,原方中甘草的剂量从30克减少到15克,同时加入茯苓15克和炒枣仁20克。此外,甘草流浸膏被暂停使用。患者在连续服用15剂后,口渴症状明显缓解,夜间尿量减少至1000毫升以下。继续服用上方20剂后,患者的症状得到进一步缓解,尿比重保持稳定在1.010。
为了巩固治疗效果,根据上方药物比例,将麦冬20克,五加皮20克,威灵仙30克和柏子仁30克配制成丸药,患者服用两个月后,病情得到有效控制。经过一段时间的随访,患者已经痊愈。
[评析]尿崩症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为尿量明显增多,严重影响患者的生活质量。尿崩症的发生原因多样,其中最常见的是下丘脑-脑垂体后叶受损,导致抗利尿素激素分泌不足或减少,从而引发尿崩症。此外,少数患者可能由于肾小管对抗利尿素失去反应而发生本病,这种情况被称为肾性尿崩症。
中医认为尿崩症属于“虚证”和“小便不禁”的范畴,其中虚证包括气虚、阴虚和肾虚等不同类型。在治疗尿崩症时,中医主张采用益气养阴的方法,以达到调养身体、改善症状的目的。在治疗药物中,甘草的用量特别大,达到30克,同时还会与甘草流浸膏配合使用。
现代药理研究表明,甘草具有肾上腺皮质激素样作用,能够调节人体内分泌系统的平衡,有助于缓解尿崩症的症状。此外,甘草流浸膏、甘草甜素钾盐或铵盐、甘草次酸等成分都具有去氧皮质酮样作用,它们能减少尿量和钠的排出,增加钾的排出,从而有效地改善尿崩症患者的症状。
综上所述,尿崩症是一种复杂的疾病,涉及多个系统和器官。治疗尿崩症时,应根据患者的病因、病情和体质,采取个体化的治疗方案。在中医治疗中,采用益气养阴的药物,如甘草,可以起到较好的疗效。同时,现代药理研究也为治疗尿崩症提供了科学依据,有助于更有效地改善患者的症状和生活质量。
喜欢每日医案请大家收藏:()每日医案
一日还-时间循环 南国三部曲:从邪恶中拯救我 千里姻缘使线牵 快穿之在年代文里被迫柔弱 吞噬龙帝 叶苜苜战承胤饥荒年我囤货娇养了古代大将军 你管这叫神医? 身为反派干部,妹妹是战队成员? 捕快,从熟练度面板开始成神 赌石:从摆地摊开始的暴富人生 同穿99世界从我开始 年代饥荒:我家有个小菜园 万道剑神 小马宝莉:逝罪 位面交易镜逆袭被弃人生 完蛋!我被合欢宗妖女包围了 快穿之满级大佬在线护短 影视诸天之最强舅舅 宇宙至高神途 性转狐狸,开局就被抓走了
图书管理员朱秀穿越到五代十国末期。彼时,刘知远刚刚建立后汉,郭威刚当上新朝廷的枢密使,柴荣弃商从戎逐渐崭露头角,官N代赵匡胤正游历四方,苦苦探寻人生的意义和方向武力值为负数的朱秀,当不了乱世草头王,只能低调求活。好在他知道这个时代的所有大腿,郭威柴荣赵大他决定跟随时代大流,一根根挨个儿抱紧,最大的梦想是混一个开国功臣。可最后,朱秀渐渐发现,最粗大腿竟是他自己!他才是那个注定结束乱世,开创国基的太祖皇帝!如果您喜欢五代第一太祖爷,别忘记分享给朋友...
关于萌妻来袭转醒,视线渐渐清晰。头顶是华丽的吊灯,她直挺挺的躺在松软的床上,脑袋里一片浆糊,一夜好梦,竟不知身在何处?关键是,到底发生了什么?海小米敲敲锈掉的脑壳,记忆逐渐清明。昨天她刚回国,又逢好友苏娜失恋,两人喝酒来着,醉到了深处...
无强汉之西域,无盛唐之漠北,无大明之云贵,这里是积弱无能的南宋。成吉思汗速不台哲别拔都木华黎旭烈兀托雷绰儿马罕兀良合台阿术术赤,还有那个忽必烈,来,给朕跪下。如果您喜欢人在南宋,我与蒙古争天下,别忘记分享给朋友...
特战教官,意外陨落,魂落南京。看,无数百姓,惨死鬼子之手!望,泱泱华夏,将沉沦于鬼子铁蹄之下!血性男儿,拿起手中钢枪,抛颅洒血,勇杀日寇,扬我华夏军威!敢犯中华天威者,虽远必诛!龙刃欢迎你的加入548202037...
蛮族德鲁伊,近战弓箭手,肌肉猛汉A穿各大位面。好吧,这是一本披着游戏皮的原创异界奇幻如果您喜欢暗黑流放世界,别忘记分享给朋友...
凌云山权势更替,作为凌云山山主之女的凌芷首当其冲成为了牺牲者,因吃下封眠丹,浑浑噩噩千年。不过是得了一个破传承,便被传言她身上有一步登仙的丹药,至此,大陆上人人都像从她手里分一杯羹!凌云山曾经的小魔头凌七七表示,来呀,打不死我,我打死你!(新人新书,喜欢的给个收藏呗ω)如果您喜欢凌芷,别忘记分享给朋友...