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第一百八十五章 改变(第1页)

胆总管长约48,直径68,它在肝固有动脉右侧,门静脉前方,初行于小网膜右缘,下行于肝十二指肠韧带中,与胰管在肠壁中汇合,共同起消化作用。

胆总管结石分为原发性结石和继发性结石。

前者是胆总管内自发形成,原因肯能是有胆道感染,胆道寄生虫等有关,后者是胆囊里的结石通过胆囊管进入胆总管里的。

一般来讲,胆囊结石患者,有10几率继发胆总管结石。

胆总管结石的临床表现及病情的轻重,完全取决于结石阻塞的程度和有无胆道感染。

发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄恒三者并存,是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

如果感染严重,并发急性梗阻化脓性胆管炎时,病情会发展迅速,引发昏迷,休克,如果不及时治疗,常在12日内,甚至数小时内因循环衰竭而死亡。

“阳仔,那接下来该怎么做?”

李惜阳想了一下,

“首先要游离,并确定胆总管的位置!”

说着,李惜阳冲戚峰喊了几个器械,

“细长尖镊子,腔镜剪刀,7号针!”

接过器械,并通过操作孔套管下入病人腹腔,

“用镊子夹起胆囊颈后的腹膜,纵行剪开并向下延伸至肝十二指肠韧带。”

“于肝脏后面遇管腔,先用7号针,或者5l注射器穿刺管腔,若抽出胆汁,则可以进一步定位,证实胆总管。”

“证实胆囊管后,取回穿刺针,于穿刺针眼两侧各缝一条支持线,提起支持线,用尖刀在两线之间纵行切开胆总管,长约2。”

做到这,李惜阳停了一下,

“戚主任,你去连接胆道镜,设置双显像系统!”

“青松,你将胆道镜递给阿泽,协助他完成胆总管探查!”

“好!”

各方就绪。

李惜阳开口道,“阿泽,听我说,先向上探查左,右肝管,看有无结石!”

景泽第一次操作,动作有些生疏。

“不急,慢慢来!”李惜阳同时提醒道:“青松,帮忙注意管内壁,看有无病变组织!”

“嗯!”

刘青松重重点头,一双眼睛紧紧盯着监视屏。

台下,刘国盛神色复杂,这是他第一次看到孩子露出那种眼神,从未有过的认真和专注。

其实刘国盛心里很清楚,刘青松的心并不在医,之所以走这条路完全是被自己一手安排的。

刘青松性子好,在他的记忆中,好像还从没违背过自己。

不对,刚才那一次不顾自己反对走上手术台应该就是第一次了。

不过,刘国盛并不生气,因为那一句我想学术!

两年前,在自己的安排下,刘青松进入了省一院,同时被留在了自己科室,从那以后,所有的工作,任务,甚至是学习计划都在刘国盛的安排下进行。

刘青松不懂拒绝,但也从没主动提出过想学习什么。

刘国盛知道,那是孩子对医学没热情。

不过那又怎样呢?

他也是为了孩子好!

而今天,他竟然第一次听到了孩子说想学点什么,再看他那从未有过的专注,刘国盛很激动。

他有种预感,从今天开始,在孩子身上会发生一些改变。

也许他不会再像以前一样顺从的听自己安排了,那是刘国盛相信,那一定是一个好的改变。

有凰来兮之冷酷小神尊  重生蟠桃,被猴子偷听心声  我又被白莲大佬反套路了  沧海悠悠  重生之莫少正经点  我在诸天搞破坏  卿爱如尘  迈进柯学  山河为谋  海贼之日日果实  一船星河压清梦  从前有位艺术家  正午时分遇到你  在柯学世界纵横的武修  从大唐不良人开始  我真不想当神医  开局被女帝带走,小青梅都急哭了  无限之进化之塔  神话级联盟  魔法世界的东方仙人  

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