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“嗯。”方彦点了点头:“你继续说。”
“患者睡觉时往往突发性前期收缩而难以入眠,说明是痰饮停于心下导致的,人之所以能入眠,是因为心肾相交,即心阳下交于肾,肾阳上交于心,而成水火既济的状态,痰饮停于心下,则心阳下交受阻,心阳不能下达于肾.......”
刚才几个人回答,石高武一边听着,也一边想着,想着补救,要不然按照他刚才的表现,多半要被淘汰了。
“嗯。”黄正良点了点头,笑着道:“回答的不错。”
“所以患者的情况可以辨证为心阴亏损,痰瘀阻滞,脾胃不和。”
方彦缓缓说道,说着,方彦看了一眼后面的科斯洛夫等人,沉吟了一下道:“之前我们说过,学中医要懂得参西忠中,在能准确把握的情况下,西医可以作为参考,如果不能把握,就可以完全摒弃西医,免得影响自己。”
“就像心悸这个病症,心悸按照现代医学的说法是心律失常,心律失常在现代医学中有分为器质性和功能性两大类,功能性多为自主神经功能失调,器质性则是心脏病的合并症......”
听着方彦的话,不少同学都意外了一下,没想到方彦对现代医学的一些东西知道也这么清楚,并不是完全不了解,不少人都觉得方彦水平高,而且一直反对西医思维,还以为方彦不通西医呢。
其实水平到了方彦这种程度,是可以作为一法通,万法通的,所以方彦现在翻看一些西医方面的书籍,理解能力也是相当强的。
“在实际的临床中,器质性和功能性,我们可以去参考,从而帮助我们辨证,寻常中医,水平不够,是很难通过四诊来确定是不是器质性,所以参考现代医学,参西忠中的目的也是帮助我们辨证。”
方彦继续道:“这个帮助是为了让我们更确定某些问题,比如这个病症,如果没有器质性病变,我们就更能确定患者的情志方面,也仅仅如此,辩证的时候就要用中医辨证,而不是用西医方式运用中药......”
说着方彦又是一番延伸,同学们听的津津有味。
......
“东子,怎么样”
晚上,宁旭东回到宿舍,廖鹏和陈龙就迫不及待的问道。
“就是,怎么样,面试是不是通过了”
陈龙也道:“面试怎么一去就是一整天”
“还没到我呢。”
宁旭东笑着道:“方彦学长面试也是和别的医院不一样,是临床实践操作,有患者的。”
“你们这些人每个人都要诊治患者”廖鹏惊讶的问。
“嗯,一人为主,其他人为辅,一个人一个人过。”
宁旭东道:“而且方彦学长还会给我们讲解和分析,今天一天也就面试了六个人,我们这么多人估么着需要一个礼拜。”
“卧槽,那这不就等于是一个礼拜的培训”
陈龙羡慕的眼睛都红了:“即便是最后面试不过关,能免费跟着方彦学长学习一个礼拜,那也是赚了呀。”
“嗯。”
宁旭东点了点头:“方彦学长确实很厉害,能跟着方彦学长学习一个礼拜,哪怕面试不能通过,也不亏。”
“今天面试了六个人,有没有通过的”
陈龙问宁旭东:“你觉得有几个人能过”
“荣雪萍应该没问题。”
宁旭东道:“今天荣雪萍表现很不错,我看黄教授就很满意,方彦学长虽然没有明显的表情变化,但是我们所有人都能知道,荣雪萍确实是今天几个人中最厉害的。”
“明天继续”廖鹏问道。
“明天是和克利夫兰医学中心的签约仪式,方彦学长肯定要去现场,具体等待通知。”宁旭东笑着道。
“今天这个荣雪萍不错。”
值班室,黄正良也正在和方彦说着,这会儿已经晚上九点多了,不过临时有一位患者,方彦还没来得及下班,刚忙完,和黄正良在值班室说着话。
“那个邱文乐和宁旭东也不错。”方彦道。
“嗯。”
黄正良点了点头,今天邱文乐和宁旭东虽然没有主诊,但是都在边上补充了几个问题,回答的很不错。
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