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秦耕带着杜小平来到医院,院长昨天做了脑血肿穿刺,现在情况怎么样,预后情况怎么样,秦耕通过今天的检查会有一个比较客观的评价。
这是必须的。
做了穿刺之后,医生的期望值,病人家属的期望值必须有一个比较实际的定位。
不能定位太高,到底是一个大量脑溢血病人,不可能在短期内生活自理,也不能保证他不再出血,更不能说脑血肿穿刺之后就万事无忧了。
秦耕通过检查之后,心里就会有底了,可以告诉医生和家属,病人将来大致能恢复到什么程度。
但是,秦耕今天走在路上,有种做贼的感觉。
他当然知道这个感觉来自于什么地方。
身后的杜小平就是罪魁祸首。
林淑敏,思茅医院神经内科的大众情人,被你一个新来的秃顶油腻大叔偷了,人家会怎么想?
公敌!
秦耕好像是自己做错了什么事。
走在路上,他生怕见到熟人。
但是,事实上随处都是熟人。
他不认识别人,不代表别人不认识他。
秦耕在思茅医院上过课,所以很多人认识他。
一路上,打招呼的人不少。
好容易到了神经内科。
宋德辉一见面就喜形于色,高兴地对秦耕说:“秦医生,你的医术真的神奇,何俊山院长醒来了!”
秦耕心里一喜,刚才的尴尬抛到脑后,快步走向病房。
果然,何俊山院长醒了,一见秦耕进来,就要坐起来。
“不行,不能坐起,要绝对卧床休息。”
宋德辉几乎是一个健步冲上去,把院长按在床上。
脑出血病人早期是要卧床休息的,此刻的教科书上的治疗原则第一条就是“绝对卧床休息”,它的含义就是不能动,不能用力,担心再出血。
何俊山院长重新躺下,嘴里没歇着:“非常感谢!非常非常的感谢!秦耕医生,我该怎么报答你呢?”
秦耕笑着说:“这是医生的本职工作。谈何感谢?”
何俊山院长说:“都是医生,我们医院不算小了,就没有一个像你一样有水平的医生,惭愧呀。”
秦耕不想跟他啰嗦了,说:“这样吧,你休息,我帮你做一下检查,评估一下预后。”
何俊山一听是评估预后,赶紧配合,生怕评估错误。
秦耕首先检查了生命体征,没有任何问题,基本上可以判定为度过了危险期。
昨天的情况就不是这样,呼吸偏快,心率也达到了120次分钟,血压明显增加。还有发烧。结论是生命体征不稳。
现在,明显的对比,心率,呼吸,体温,血压都平稳了,这就是说明改善很明显。
然后,秦耕检查瞳孔,等圆等大,对光反射灵敏。
再检查眼睛的运动,这是检查眼神经。
接下来,检查12对脑神经。
12对脑神经的功能缺损可以反映脑干的损伤程度,特别能反映预后。
如果出现了球麻痹,或者假性球麻痹,预后就很差了。
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